آفتها، زخمهای آفتی نیز ضایعات کوچک و کم عمقی هستند که روی بافتهای نرم دهان یا در پایه لثه ایجاد میشوند. بر خلاف تبخال، آفت روی سطح لب شما ایجاد نمی شود و مسری نیست. اما ممکن است دردناک باشند و خوردن و صحبت کردن را سخت کنند.
بیشتر آفت ها در عرض یک یا دو هفته خود به خود از بین می روند. اگر زخمهای شانکری بزرگ یا دردناک غیرمعمول یا زخمهای شانکری دارید که به نظر نمیرسد خوب شوند، با پزشک یا دندانپزشک خود مشورت کنید.
بیشتر آفت ها گرد یا بیضی شکل با مرکز سفید یا زرد و حاشیه قرمز هستند. آنها در داخل دهان شما، روی یا زیر زبان، داخل گونه ها یا لب ها، در پایه لثه ها یا روی کام نرم شما تشکیل می شوند. ممکن است یک یا دو روز قبل از ظاهر شدن واقعی زخم ها متوجه احساس سوزن سوزن شدن یا سوزش شوید.
انواع مختلفی از آفت وجود دارد، از جمله زخم های جزئی، ماژور و هرپتی فرم.
زخم های خفیف شانکر (آفت دهان)
آفت های جزئی شایع ترین ها هستند
معمولا کوچک هستند
بیضی شکل با لبه قرمز هستند
بدون ایجاد اسکار در عرض یک تا دو هفته بهبود می یابد
زخم های (شانکر) آفت هان عمده
زخمهای آفت دهان عمده کمتر شایع هستند
بزرگتر و عمیقتر از زخمهای شانکر جزئی هستند
معمولا گرد با حاشیه های مشخص هستند، اما ممکن است لبه های نامنظم در زمانی که بسیار بزرگ هستند
می تواند به شدت دردناک باشد
ممکن است تا شش هفته طول بکشد تا بهبود یابد و می تواند جای زخم های گسترده ای را به جای بگذارد
زخم های شانکر هرپتی فرم
زخمهای شانکر هرپتیفرم غیرمعمول هستند و معمولاً در اواخر زندگی ایجاد میشوند، اما ناشی از عفونت ویروس تبخال نیستند. این آفت ها:
اندازه دقیق هستند
اغلب در دسته های 10 تا 100 زخم ایجاد می شود، اما ممکن است به یک زخم بزرگ تبدیل شود.
دارای لبه های نامنظم
بدون ایجاد اسکار در عرض یک تا دو هفته بهبود می یابد
برای تشخیص زخم شانکر نیازی به آزمایش نیست. پزشک یا دندانپزشک شما می تواند آنها را با یک معاینه بصری شناسایی کند. در برخی موارد، ممکن است آزمایش هایی برای بررسی سایر مشکلات سلامتی انجام دهید، به خصوص اگر زخم های شانکر شما شدید و مداوم باشند.
معمولاً برای آفتهای خفیف که به خودی خود در طی یک یا دو هفته از بین میروند، درمان لازم نیست. اما زخم های بزرگ، مداوم یا غیرعادی دردناک اغلب نیاز به مراقبت های پزشکی دارند. تعدادی از گزینه های درمانی وجود دارد.
آفت یا آفت زخمهای کوچک و کم عمقی هستند که در مخاط دهان ایجاد میشوند. آفت دهان به صورت یک زخم دهانی سفید یا زرد با حاشیه قرمز شروع می شود. آنها معمولاً بسیار کوچک هستند (کمتر از 1 میلی متر) اما ممکن است به قطر 1/2 اینچ تا 1 اینچ رشد کنند.
شما می توانید آفت دهان، روی زبان، لثه، سقف دهان، داخل لب یا زیر زبان خود داشته باشید. آنها می توانند دردناک باشند و اغلب غذا خوردن و صحبت کردن را ناراحت می کنند.
دو نوع آفت وجود دارد
آفتهای ساده: ممکن است سه یا چهار بار در سال ظاهر شوند و تا یک هفته طول بکشند.
زخم های پیچیده شانکر: این زخم ها کمتر شایع هستند و بیشتر در افرادی که قبلاً آن را داشته اند رخ می دهد.
تبخال: که گاهی اوقات تاول های تب نامیده می شود، توسط ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 (HSV-1) یا نوع 2 (HSV-2) ایجاد می شود. از آنجایی که تبخال توسط ویروس ها ایجاد می شود، بسیار مسری است و میتواند از طریق تماس شخصی نزدیک، مانند بوسیدن یا رابطه جنسی دهانی گسترش یابد.
تبخال تاولهایی پر از مایع هستند و میتوانند به صورت خوشهای روی دهان یا اندام تناسلی ظاهر شوند. از طرف دیگر، آفتها به دلیل عفونت ایجاد نمیشوند و مسری نیستند.
علائم آفت دهان
علائم شایع زخم شانکر عبارتند از:
1. یک یا چند زخم دردناک در داخل دهان شما. این زخم ها ممکن است روی زبان، داخل لب، گونه های داخلی یا سقف دهان شما ایجاد شوند.
2. احساس سوزش یا گزگز.
3. زخم های کوچک و گرد که سفید، خاکستری یا زرد با حاشیه قرمز هستند.
در موارد شدید، ممکن است موارد زیر را نیز تجربه کنید:
1. تب
2. سستی فیزیکی
3. غدد لنفاوی متورم
عوامل زیادی می تواند باعث ایجاد این زخم ها شود، از جمله:
1. استرس
2. آسیب به داخل دهان شما
3. غذاهای اسیدی مانند مرکبات
4. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن
5. وسایل دندانپزشکی، مانند بریس یا پروتزهای نامناسب
آفتهای پیچیده ممکن است در افراد مبتلا به بیماریهای سیستم ایمنی ایجاد شوند، از جمله:
1. لوپوس
2. بیماری بهجت
3. بیماری سلیاک
4. کولیت اولسراتیو
5. بیماری کرون
6. ایدز
سایر مواردی که می تواند باعث ایجاد آفت شود عبارتند از:
استرس عاطفی
کمبود برخی ویتامین ها و مواد معدنی در رژیم غذایی (به ویژه آهن، اسید فولیک یا ویتامین B-12 )
تغییرات هورمونی
حساسیت غذایی
هرکسی ممکن است دچار آفت شود. زنان بیشتر از مردان به آنها مبتلا می شوند. آفت ممکن است در خانواده ایجاد شود.
آفتها اغلب در سطح داخلی گونهها و لبها، زبان، سطح بالایی دهان و پایه لثه ظاهر میشوند.
علائم عبارتند از:
یک یا چند لکه یا برآمدگی قرمز دردناک که به یک زخم باز تبدیل می شود
مرکز سفید یا زرد
اندازه کوچک (اغلب کمتر از یک سوم اینچ یا 1 سانتی متر عرض)
رنگ خاکستری با شروع درمان
علائم کمتر رایج عبارتند از:
تب
ناراحتی یا ناراحتی عمومی (ناراحتی)
تورم غدد لنفاوی
درد اغلب در عرض 7 تا 10 روز از بین می رود. ممکن است 1 تا 3 هفته طول بکشد تا زخم شانکر به طور کامل بهبود یابد. زخم های بزرگ ممکن است مدت بیشتری طول بکشد تا بهبود یابد.
در بیشتر موارد، آفت بدون درمان از بین می رود.سعی کنید غذاهای تند یا تند نخورید که باعث درد می شود.
از داروهای بدون نسخه استفاده کنید که درد این ناحیه را کاهش می دهند.
دهان خود را با آب نمک یا دهانشویه های ملایم و بدون نسخه بشویید. (از دهانشویه های حاوی الکل استفاده نکنید که می تواند ناحیه را بیشتر تحریک کند.)
مخلوطی از نیمی از پراکسید هیدروژن و نصف آب را با استفاده از یک سواب پنبه به طور مستقیم روی زخم بمالید. سپس مقدار کمی شیر منیزیا را روی زخم شانکر بمالید. این مراحل را 3 تا 4 بار در روز تکرار کنید.
دهان خود را با مخلوطی از نصف شیر منیزیا و نصف داروی آلرژی مایع بنادریل بشویید. مخلوط را حدود 1 دقیقه در دهان بچرخانید و سپس تف کنید.
دهانشویههای بیحسکننده یا قطرههای بدون نسخه میتوانند درد کوتاهمدت را تسکین دهند.
داروهای تجویز شده توسط ارائه دهنده شما ممکن است برای موارد شدید مورد نیاز باشد. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
1. دهانشویه کلرهگزیدین
2. داروهای قوی تری به نام کورتیکواستروئیدها که روی زخم قرار می گیرند یا به شکل قرص مصرف می شوند
3. دندان های خود را دو بار در روز مسواک بزنید و هر روز از نخ دندان استفاده کنید. همچنین، معاینات معمول دندانپزشکی را انجام دهید.
4. در برخی موارد، داروهای کاهنده اسید معده می توانند ناراحتی را کاهش دهند.
زخم های شانکر معمولاً قسمتهای نرمتر دهان که حرکت میکنند، مانند زبان، کام نرم، گونهها و لبها را تحت تأثیر قرار میدهند. این وضعیت عود کننده است زیرا این زخم ها معمولاً خود به خود بهبود می یابند اما پس از مدتی دوباره در همان مکان یا مکان های جدید ظاهر می شوند. در برخی موارد شدید، زخم های قدیمی ممکن است در حال بهبود باشند در حالی که زخم های جدید ظاهر می شوند.
سه شکل اصلی وجود دارد: استوماتیت آفتی خفیف: این شکلی است که بیش از 80 درصد از مبتلایان به زخم شانکر را تحت تاثیر قرار می دهد. زخم ها معمولاً کوچک هستند (قطر کمتر از 1 سانتی متر)، در عرض یک هفته بهبود می یابند و باعث ایجاد اسکار نمی شوند.
استوماتیت آفتی ماژور: این شکل شدیدتر تقریباً 15 درصد از بیماران مبتلا به زخم های شانکر را تحت تأثیر قرار می دهد. این زخم ها اغلب دو هفته یا بیشتر طول می کشند و معمولاً بیش از 1 سانتی متر قطر دارند. آنها می توانند بسیار دردناک باشند و اغلب با جای زخم بهبود می یابند.
استوماتیت آفتی هرپتیفورم: این شکل از بیماری ناشایع است و در کمتر از 5 درصد از افراد مبتلا به زخم شانکر رخ می دهد. آنها به صورت دستههایی از زخمهای بسیار کوچک (در برخی موارد کمتر از یک میلیمتر) رخ میدهند که گاهی اوقات با هم ترکیب میشوند و زخمهای بزرگتری را تشکیل میدهند. آنها معمولا در کمتر از یک هفته بهبود می یابند.
بیشتر اوقات، آفتهای شانکر خود محدود شونده هستند. این بدان معنی است که آنها حتی بدون درمان نیز از بین خواهند رفت. علت ایجاد آفت ناشناخته است. با این حال، در برخی موارد، آنها میتوانند نشانهای از شرایط دیگری باشند که بر بدن تأثیر میگذارند (مانند بیماریهای دستگاه گوارش). اگر احساس خستگی، درد شکم، تب، ناراحتی چشم، یا بثورات یا زخم در سایر قسمت های بدن خود دارید.
آفت دهان یکی از شایع ترین شرایط پزشکی است که بر غشاهای مخاطی پوشاننده دهان تأثیر می گذارد. برخی از کارشناسان تخمین می زنند که از هر 10 نفر حدود 1 نفر مبتلا می شوند. اما به سختی میتوان گفت که دقیقاً چند نفر مدام دچار آفت میشوند. اکثر مردم برای اولین بار در نوجوانی یا جوانی به آن مبتلا می شوند. آنها در زنان شایع تر از مردان هستند. فرم مینور تا حد زیادی شایع ترین است و 85 درصد از تمام افرادی که زخم های شانکر دارند را تحت تاثیر قرار می دهد. تنها 10 درصد به آفتهای شانکر بزرگ و 5 درصد به زخمهای شانکر هرپتیفرم مبتلا هستند.
قبل از اینکه زخم شانکر قابل مشاهده باشد، ممکن است برای چند ساعت احساس سوزن سوزن شدن یا سوزش داشته باشید. ناحیه قرمز می شود، کمی متورم می شود و سپس شروع به درد می کند. در عرض یک تا سه روز تورم به یک نقطه سفید معمولی تبدیل می شود. پس از چند روز دیگر درد از بین می رود و بعد از حدود یک هفته آفت به طور کامل ناپدید می شود.
آفتهای بزرگ میتوانند بیشتر و برای مدت طولانیتری آسیب ببینند: بهبودی آنها ممکن است تا چهار هفته طول بکشد. آنها اغلب یک اسکار در غشای مخاطی به جا می گذارند. بسیاری از زخم های شانکر هرپتی شکل کوچک ممکن است با هم ترکیب شوند و مناطق بزرگ تری را تشکیل دهند. اگر این اتفاق بیفتد، باعث ایجاد اسکار نیز می شوند.